Контрольная Общая характеристика и виды транспортных травм. Механизм образования и характер телесных повреждений при автомобильной, железнодорожной и авиационной травме. 2 задачи, номер: 109758

"Оглавление
Оглавление 2
1. Общая характеристика и виды транспортных травм 3
2. Механизм образования и характер телесных повреждений при автомобильной, железнодорожной и авиационной травме 4
3. Вопросы, решаемые СМЭ при транспортных происшествиях 21
Литература 24
Задача 1 26
Задача 2 30

Задача 1
Условие: гражданин Германкин С.И., 59 лет, был сбит автомашиной «мерседес» 28 февраля 2007 г. в 18 часов 15 минут на ул. Оборонная г. Хабаровска.
При поступлении в больницу было отмечено: состояние потерпевшего средней тяжести, пульс 95 ударов в минуту, удовлетворительного наполнения и напряжения; артериальное давление 130/80 мм рт. ст. Больной несколько заторможен, на вопросы отвечает с трудом. Из правого наружного слухового прохода выделяется кровь. В затылочной области справа прощупывается припухлость округлой формы размерами 8х122 см., мягкие ткани здесь отечны. В центре поясничной области обнаружен кровоподтек синевато-багрового цвета неправильно-овальной формы размерами 6х10см. На задних поверхностях правой и левой голени в верхней трети на расстоянии 40 см от подошвенных поверхностей стоп два синевато-багровых кровоподтека четырехугольной формы размерами 6х12 и 6х13 см. На левой половине лица и на ладонной поверхности обеих кистей – множественные продольные ссадины красно-багрового цвета, состоящие из параллельных царапин, покрытых капельками крови. Размеры ссадин от 2х2 до 2х8 см. При рентгенографии костей черепа обнаружена трещина затылочной кости, начинающаяся у основания пирамидки правой височной кости. В последующие дни состояние больного было средней тяжести.
Пострадавший находился на стационарном и амбулаторном лечении 35 дней, после чего был выписан на работу. При контрольном обследовании через 2,5 месяца остаточных явлений травмы черепа не выявлено.
Напишите текст постановления о назначении СМЭ. Составьте судебно-медицинский диагноз.
Определите и обоснуйте наиболее вероятный механизм автомобильной травмы.
Определите степень тяжести вреда здоровью.

Задача 2
Условие: Гражданин Жовлев С.В. 55 лет в 22 часа вечера 29 март 2007 г. подвергся нападению четырех неизвестных лиц, которые пытались снять с него пальто. В связи сопротивлением потерпевшего один из грабителей схватил его за горло и начал душить. Случайными прохожими пострадавший был обнаружен во дворе д. №32 по ул. Санникова утром следующего дня. Машиной скорой помощи он был доставлен в больницу. При поступлении отмечено: сознание спутанное, больной вял, заторможен, о случившемся ничего не помнит. Алкогольный запах изо рта не ощущается. Пульс 60 ударов в минуту, слабого наполнения и напряжения; артериальное давление 110/80 мм рт. ст. В соединительных оболочках век мелкоточечные кровоизлияния красного цвета. Сухожильные и коринеальные рефлексы несколько снижены.
На правой боковой поверхности шеи в ее верхней трети – кровоподтек синевато-багрового цвета размерами 1,6х1,8 см округлой формы. Такого же характера 3 кровоподтека размерами 1,5х1,5 см каждый, расположенные один под другим, обнаружены на левой боковой поверхности шеи. По наружному краю этих кровоподтеков различались полученные ссадины длиной по 0,5 см, покрытые бурой корочкой, расположенной ниже уровня окружающей кожи. При рентгенографии выявлены переломы обоих рожков подъязычной кости в месте сочленения их с телом кости.
Общая продолжительность стационарного и амбулаторного лечения больного составила 38 дней. В хорошем состоянии он был выписан на работу.
Напишите текст постановления о назначении СМЭ.
Составьте судебно-медицинский диагноз.
Определите степень тяжести вреда здоровью.
"