Контрольная Фармацевтическая химия. Вариант №8, номер: 99342

"Задание № 5

I. Выписать в рецептах, обозначив основные показания для применения:
1. Промедол 2. Аминазин 3. Меридил
4. Анальгин 5. Лития карбонат
II. Привести классификацию анксиолитических (транквилизирующих) средств
III. Описать механизмы действия противопаркинсонических средств (на примере препаратов леводопа, мидантан, циклодол)
3
Тесты вариант 8ТЕМА: СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ФУНКЦИИ ЦНС
Вариант 8
1. K психотропном средствам угнетающего действия не принадлежат:
А. Анксиолитики Б. Антипсихотические средства В.Антиманиакальные средства
Г.Антидепрессанты Д.Седативные средства
Наиболее продолжительный снотворный эффект оказывает:
А.Этаминал-натрий Б.Фенобарбитал В.Бромизовал Г.Хлоралгидрат
3. Проявления абстинентного синдрома при морфинизме усиливаются при введении:
А.Препаратов-антагонистов опиатных рецепторов
Б.Агонистов опиатных рецепторов
В.Агонистов-антагонистов опиатных рецепторов
Г. Верно А и Б Д. Верно A и В
4. Отметьте показания к применению 95% этилового спирта:
А.Обработка рук хирурга Б.Наложение согревающих компрессов
В.Дезинфекция инструментов Д.Терапия отравлений метиловым спиртом
5. Кофеин-бензоат натрия повышает концентрацию цАМФ в нервных клетках вследствие угнетения активности фермента
А. Аденилатциклазы Б. Моноаминооксидазы В.Фосфодиэстеразы Г.Циклооксигеназы
Д.Сукцинаттдегидрогеназы

6. Укажите аналептик, введение которого может привести к развитию эмболии:
А.Кордиамин Б. Кофеин-бензоат натрия В.Бемегрид Г.Камфора
Ознакомьтесь со списком препаратов А – З и решите тесты 7 -11:
А.Этосуксимид Б.Фентанил В.Натрия бромид Г.Феназепам
Д.Лития карбонат Е.Циклодол Ж.Аспирин З.Мидантан
7. Препарат, действующих преимущественно в области адренергических синапсов
8. Средство, влияющее на холинореактивные структуры
9. Препарат, оказывающий влияние на дофаминергические структуры
10. Средство, действующие в области ГАМК-эргических синапсов
11. Препарат, воздействующий на пептидергические структуры
12. Отметьте препарат, для которого не характерно развитие лекарственной зависимости:
А. Аминазин Б. Морфина гидрохлорид В. Амфетамин Г.Диазепам
13. Нефропатия особенно часто развивается при применении:
А. Промедола Б. Пентазоцина гидрохлорида В.Кислоты ацетилсалициловой
Г.Фенацетина Д.Фентанила
14. Применение аналептиков оправдано при:
А. Остром отравлении снотворными средствами легкой и средней степени тяжести
Б. Тяжелом остром отравлении снотворными средствами
В. Хроническом отравлении снотворными средствами
15. Отметьте эффект, не характерный для психостимуляторов:
А. Повышение работоспособности Б. Устранения чувства усталости В.Снижение потребности во сне Г.Снижение мышечного тонуса
16. Отметить психостимулятор - производное сиднонимина:
А. Сиднокарб Б. Фенамин В. Кофеин Г. Амитриптилин Д. Меридил
17. Указать механизм действия амитриптилина:
А. нарушает обратный нейрональный захват норадреналина Б. понижает содержание в нейрональных синапсах серотошша В. Необратимо ингибирует фермент МАО (моноаминоксидазу) Г. Обратимо связывет фермент МАО Д. все вышеперечисленное
18. Какой вариант ответа наиболее верно отражает механизм обезболивающего действия наркотических анальгетиков

А Б В
4. Взаимодействуют с опиатными рецепторами ЦНС→↑ активность ноцицептивной системы
5. ↓ тормозную адрено- и серотонинергическую импульсацию к задним рогам спинного мозга
6. Эмоциональную окраску боли существенно не изменяют 4. Взаимодействуют с опиатными рецепторами ЦНС→↓ активность ноцицептивной системы
5. ↑ тормозные нейро-медиаторные влияния на нейроны задних рогов спинного мозга
6. Изменяют эмоциональную окраску боли, влияя на лимбическую систему
4. ↓ Восприимчивость ноци-цепторов к различным химическим и физическим раздражителям
5. Угнетают межнейронную передачу импульсов в спиноталамическом пути
6. На лимбическую систему практически не оказывают влияния
Проанализируйте характер влияния лекарственных средств на эффекты друг друга (тесты 19 -23):

Препараты Эффект Характер взаимодействия

29. Морфина гидрохлорид Действие на тонус гладкомышечных
и атропина сульфат элементов внутренних органов А. СИНЕРГИЗМ
30. Фенобарбитал и диазепам Развитие сна
31. Галоперидол и циклодол Изменение тонуса скелетных мышц Б. АНТАГОНИЗМ
32. Этаминал-натрий и Угнетение дыхания
этиловый спирт В. ОТСУТСТВИЕ
33. Анальгин и фенамин Повышение настроения ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

Синергизм - явление взаимного усиления эффективности основного и (или) побочных видов действия лекарственных средств при их совместном применении.
Если вещества ослабляют действие друг друга, это обозначают как антагонизм.
24.Каким образом изменяется действие лекарственных средств фенобарбиталом, вследствие индукции последним микросомальных ферментов печени?
А. Усиливается и удлиняется Б. Ослабляется и укорачивается В.Не меняется
25. Препарат, используемый для отмены эффектов бензодиазепинов:
А. налоксон
Б. налтрексон
В. диазепам
Г. флумазенил
Д. леводопа
При решении тестов 26-36 укажите букву
А-если верны п. п. 1, 2,3,4
Б-если верны п.п. 2,3,4
В-если верны п.п. 1 и 3
Г-если верны run. 2 и 4
Д-если верен только п.2
26. Нейролептики потенцируют действие:
1. Психостимулирующих средств 2. Анальгетиков 3. Снотворных средств 4. Средств для наркоза
27. Пентазоцина лактат в отличие от морфина гидрохлорида:
1. Реже вызывает лекарственную зависимость 2. Обусловливает более сильную анальгезию 3. Меньше влияет на дыхательный центр 4. Может применяться при остром отравлении наркотическими анальгетиками
28. В механизме развития психостимулирующего действия кофеина играет роль:
1. Блокада аденозиновых рецепторов 2. Активация аденозиновых рецепторов
3. Накопление цАМФ в нервных клетках 4. Снижение содержания цАМФ В нервных клетках
29. Для натрия оксибутирата характерны эффекты:
1.Противошоковый 2.Наркотический 3.Антигипоксический 4.Противосудорожный
30. Отметьте показания к применению диазепама:
1.Неврозы 2.Гипотоническая болезнь 3.Премедикация 4.Депрессия
31. Препараты валерианы применяют при:
1.Эпилепсии 2.Неврозах 3.Псиxoзаx 4.Спазмах ЖКТ
32. Лекарственная зависимость нередко формируется при применении:
1. Нейролептиков 2. Транквилизаторов 3.Седативных средств 4.Наркотических анальгетиков
33. Отрицательное действие ненаркотических анальгетиков-производных пиразолона заключается в:
1.Замедлении свертывания крови 2.Подавлении кроветворной функции костного мозга 3.Возникновении диспептических расстройств 4.Форми¬ровании отеков
34. Для транквилизирующих средств характерно:
1. Анксиолитическое действие 2.Антипсихотическое действие 3.Миорелаксирующее действие 4.Влияние на периферическую нервную систему
35. 40% этиловый спирт используют для:
1.Стимуляции секреции желудочного сока 2.Наложения компрессов
3.Дезинфекции инструментов 4.Обработки рук хирурга
36. Применение циклодола противопоказано при:
А.Заболеваниях сердца с брадикардией Б.Спастических параличах В.Глаукоме Г.Бронхиальной астме
37. Решите задачу.
В приемный покой хирургического отделения доставлен больной с приступом почечной колики. Состояние пациента средней тяжести, бледен, покрыт холодным потом, жалуется на сильную приступообразную боль в поясничной области. В анамнезе - почечно-каменная болезнь в течение ряда лет. Какой из перечисленных ниже препаратов следует назначить больному?
А.Морфина гидрохлорид Б.Анальгин В.Омнопон Г.Пентазоцина лактат
38. Определите психотропное сродство X по его влиянию на артериальное
давление и по характеру изменения гипертензивного действия адреналина гидрохлорида:

А дреналин

А.Фенамин Б.Кофеин-бензоат натрия В. Диазепам Г. Аминазин
Какой механизм лежит в основе извращения препаратом Х гипертензивного действия адреналина гидрохлорида?
А. Блокада α−адренорецепторов сосудов
Б.Блокада β-адренорецепторов сосудов
В.Стимуляция α-адренорецепторов сосудов
Г.Стимуляция β-адренорецепторов сосудов
Следующие тесты 39-43 содержат по 2 утверждения (утв.). Используя таблицу, определите верность первого и второго утверждений и наличие причинно-следственной связи между ними.
39. При приеме этилового спирта развивается выраженная стадия возбуждения (1утв.), т.к. алкоголь стимулирует активность подкорковых образова¬ний (2утв.)
40. Нейролептики фенотиазиновой структуры вызывают экстрапирамидные рас-стройства (1 утв.), т.к. блокируют М-холинорецепторы подкорковых ядер (2 утв.)
41. Этосуксимид блокирует Ca ++ каналы Т типа (1 утв.), поэтому при его применении снижается возбудимость эпилептогенного очага (2 утв.)
42. Ненаркотические анальгетики повышают активность антиноцецептивной систе¬мы (1yтв), т.к. они ограничивают образование простагландинов (2 утв.)
43. Производные фенилалкиламинов тормозят активность нейронов головного мозга (1 утв.), потому что понижают содержание моноаминов в синаптичес¬кой щели (2утв.)
Ознакомьтесь со списком препаратов А-К и решите теста 46-51:
А. Ниаламид Б. Хлорпротиксен В. Амитриптилин Г.Трифтазин Д.Бемегрид Е.Галоперидол Ж.. Бромизовал 3. Фенобарбитал И. Цититон К.Дроперидол
44. Нейролептик, применяемый для создания нейролептанальгезии. Ответ: К
45. Снотворное средство, вызывающее индукцию микросомальных ферментов печени.
46. Аналептик, оказывающий прямое действие на центры продолговатого мозга. Ответ: Д
47. Антидепрессант, обладающий седативной активностью. Ответ: В
48. Средство, сочетающее антидепрессивные свойства с психостимулирующей
активностью
49.Снотворное средство алифатического ряда, обладающее выраженной седативной
активностью.
50. Указать механизм действия ниаламида:
А. Нарушает обратный нейрональный захват норадреналина
Б. Повышает содержание в нейрональных синапсах серотонина
В. Необратимо ингибирует фермент МАО (моноаминоксидазу)
Г. Обратимо связывает фермент МАО
Д. Все вышеперечисленное
6
Список литературы 12
"