Контрольная Фармакология. (Задания), номер: 148020

"Контрольная работа № 1
Вариант № 2. 1
Тема: Наркозные, снотворные, седативные средства, этанол и препараты для лечения алкоголизма
1. Заполнить таблицу: «Характеристика стадий действия этилового алкоголя на ЦНС по мере увеличения дозы»
Название стадии Характеристика стадии
2. Классификация и механизм действия наркозных препаратов 2
3. Заполнить таблицу «Сравнительная характеристика препаратов» 3
Название препарата Групповая принад-лежность Показания к применению Побочные эффекты Противопоказания
4. Фармакокинетические особенности снотворных группы бар-битуратов и имидазопиридинов. 6
5. Решить задачу. 8
Определить какой препарат для наркоза относится к группе ингаляционных наркозных препаратов, является газом, применяет-ся в смеси с кислородом, обладает недостаточно сильным действием, малотоксичен, невзрывоопасен.
6. Выписать рецепты: флунитразепам, бромизовал, дисульфи-рам (тетурам) 9

Тема: Противоэпилептические и противопаркинсонические средства.10
1. Принципы назначения противоэпилептических препаратов их классификация по применению при различных формах эпилеп-сии. 10
2. Перечислить побочные эффекты, которые могут проявиться у больного при лечении эпилепсии фенитоином (дифенином) 11
3. Объяснить механизмы действия противопаркинсонических препаратов, влияющих на дофаминергическую систему. 11
4 . Решить задачу. 13
Противосудорожное средство, занимает одно из главных мест в арсенале противоэпилептических препаратов, эффективно при больших судорожных припадках. Производное барбитуровой кис-лоты, при применении может вызывать седативный эффект и сон-ливость. К нему развивается привыкание, обусловленное индукцией микросомальньх ферментов печени. При длительном применении возможно развитие лекарственной зависимости. Определить препа-рат, описать механизм его противоэпидемического действия.
5. Выписать рецепты натрия вальпроат, триметин, леводопа. 14

Тема: Наркотические, ненаркотические анальгетики и нестеро-идные противовоспалительные средства (НПВС). 15
1. Заполните таблицу: «Характеристика фармакокинетики наркоти-ческих анальгетиков: 15тримепиридина (промедола), фентанила, пентазо-цина морфилонга».
Препарат Путь введения Скорость наступления эф-фекта Длительность эффекта Способность проникать через мембрану (+, -)
2. Совместить название наркотических анальгетиков с их назначе-нием в медицинской практике: 17
1. Морфина г/х А. Почечная, печеночная, кишечная колики и дру-гие сильные боли, вызванные спазмами гладкой му-скулатуры
2. Фентанил Б. Тяжелая травма у больного, страдающего бронхиальной астмой.
3. Тримепиридина г/х (промедол) В. Обезболивание родов
4. Трамадол Г. Инфаркт миокарда
Д. Нейролептанальгезия
Е. Упорный сильный кашель при пневмотораксе
3 . Наркотические анальгетики, чаще применяемые в каче-стве противокашлевых средств: их лекарственные формы, состав и названия комбинированных лекарственных препаратов. 18
4. Классификации ненаркотических анальгетиков и нестероид-ных противовоспалительных средств, механизм их противовоспали-тельного действия. 19
5 . Заполнить таблицу: «Побочные эффекты ненаркотиче-ских анальгетиков, их предупреждение и устранение». 20
№ п/п Отрицательные эффекты Салицилаты Ме-тами-зол (анальгин) Пара-це-та-мол Диклофенак Ибупрофен Индоме-та-цин Ме-лок-си-кам
Решить задачу: 21
Анальгетическое средство из группы наркотических анальгети-ков, производное фенантрена, алкалоид опия. Обладает выражен-ным обезболивающим действием, угнетает кашлевый и дыхатель-ный центры. Вызывает сон, характеризующийся чёткостью и ярки-ми сновидениями. Применяется при травматических и послеопера-ционных болях, а также для премидикации наркоза. Вызывает ле-карственную зависимость. Для устранения побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта и других гладкомышечных органов применяется о комбинации с атропином
Определить препарат, перечислить противопоказания к приме-нению.
7. Выписать рецепты: омнопон, метамизол (анальгин) для инъ-екций, пироксикам. 22
"Тема: Психотропные средства 23
1. Понятие о психотропных препаратах, их классификация. 23
2. Механизм анксиолитического действия транквилизаторов. 24
3. Влияние кофеина на сердечно - сосудистую систему. 24
4 . Что можно назначить больному для устранения явлений паркинсонизма при применении нейролептиков? 25
5. Заполнить таблицу «Характеристика психотропных препаратов». 25
Препараты Фармакологи-ческая группа Основные эф-фекты Показания к применению Осложнения
6. Решить задачу: 28
Психоседативное средство, обладает антипсихотическим дей-ствием, потенцирует действие снотворных, наркозных и анальгети-ческих средств. Оказывает противорвотное действие. При длитель-ном применении может вызывать явление паркинсонизма. Является производным фенотиазина, применяется внутримышечно обладает длительным действием. Определить препарат объяснить принцип пролонгирования его действия.
7. Выписать рецепты: галоперидола деканоат, амитриптилин, кофеин бензоат натрия. 29

Тема: Средства, действующие в области адренергических синап-сов. 30
1. Классификация препаратов, действующих и адренергических синапсах. 30
2. Препараты группы бета-адреномиметиков, механизм дей-ствия, фармакокинетика, фармакокинетика фентоламина г/х (изад-рина). 31
3. Препараты группы альфа-адреноблокаторов, механизм дей-ствия, фармакодинамика, фармакокинетика фентоламина г/х. 33
4. Заполнить таблицу: «Характеристика препаратов, действу-ющих в адренергических синапсах». 35
Препараты Фармако-логиче-ская группа Основные эф-фекты Показания к применению Осложнения Противопока-зания
5. Назвать адреномиметические препараты, применяемые для купирования бронхиальной астмы. 37
6. Перечислить препараты для лечения болезни Рейно и облите-рирующего эндартериита, обосновать выбор. 38
7. Перечислить препараты, при применении которых можем развиваться ортостатический коллапс. 38
8.Решить задачи: 38
8.1. Средство медиаторного типа действия, возбуждает адрено-рецепторы. При введении в организм наблюдается выраженное бронхорасширяющее действие, усиливается работа сердца и ткане-вой обмен. Артериальное давление не повышается. Препарат при-меняется для купирования и предупреждения приступов бронхиаль-ной астмы, а также при других заболеваниях, связанных с обструк-цией дыхательных путей. Может также применятся при анриовен-трикулярной блокаде. Определить препарат, назвать побочные эф-фекты при его применении.
8.2. Средства, угнетающие проведение импульсом в адренерги-ческих синапсам, расширяют кровеносные сосуды, понижают арте-риальное давление, улучшают периферическое кровообращение. Вызывают «извращение» прессорного эффекта адреналина, не вли-яют на содержание медиаторов в пресинаптичеких нервных оконча-ниях. Препараты применяются при расстройствах периферического кровообращении, феохромоцитоме. При их использовании возмож-но развитие ортостатической гипотонии. Определить фармакологи-ческую группу, назвать препараты. 39
8.3. Препарат синтетического происхождении, вызывает суже-ние периферических сосудов, повышает артериальное давление, оказывает более продолжительное действие по сравнению с адрена-лином. Расширяет зрачки. Применяется при коллапсе, гипотонии, для лечения ринита, для расширения зрачков с целью диагностики в глазной практике. Определить препарат и его фармакологиче-скую группу. 40
9. Выписать рецепты: Эпинефрина г/х (адреналина г/х) при приступе бронхиальной астмы, нафазолина нитрат (нафтизин), гуа-нетидин (октадин), празозин (адверзутен). 41"
"Тема: Средства, действующие и области холинергических си-напсов. 42
1 Классификация препаратов действующих в холинергических синапсах. 42
2. Препараты группы М – холиномиметиков, механизм их дей-ствия Влияние на глаз. 43
3. Препараты группы ганглиоблокаторов, их классификация, механизм действия, фармакологические эффекты. 44
4. Заполнить таблицу «Характеристики препаратов, действую-щих в холинергических синапсах». 46
Препараты Фармаколо-гическая группа Основные эффекты Показания к применению Осложнения Противопо-казания
5 . Отравление атропином и растениями, содержащими атропин, и меры помощи. 49
6. Перечислить антидоты при отравлении антихолинэстераз-ными фосфорорганическими соединениями. Обосновать их дей-ствие. 52
7. Решить задачи: 53
7.1. Алкалоиды и синтетические препараты, облегчают переда-чу импульсом в холинергических синапсах. Вызывают сужение зрачков, спазм аккомодации, понижение внутриглазного давления, усиливают секрецию экзокринных желез, повышают тонус: гладко-мышечных органов, вызывает брадикардию, облегчают нервно-мышечную передачу возбуждения. Применился при глаукоме, ми-астении, остаточных явлениях полиомиелита, параличах, атонии кишечника и мочевого пузыря, а также в качестве антагонистов ан-тидеполяризующих миорелаксантов. Определить группу веществ, перечислить препараты
7.2. Алкалоид, блокирует нервно - мышечную передачу в тече-ние достаточно продолжительного времени (20-40 мин). Применяет-ся для расслабления скелетной мускулатуры во время хирургиче-ских операций. Возможны побочные явления, такие как снижение артериального давления, бронхоспазм, обусловленные некоторым блокирующим влиянием на ганглии и способностью препарата вы-бывать освобождение из тканей гистамина. При передозировке в качестве антагонистов применяются антихолинэстсразные препара-ты. Определить препарат и его групповую принадлежность. 53
7.3 Препарат облегчает передачу импульсов в холинергических синапсах. При резорбтивном действии вызывает эффекты, подобные возбужденно парасимпатической нервной системы. Однако его ре-зорбтивное действие в медицинской практике не используется. При местном действии на глаз вызывает сужение зрачков, спазм аккомо-дации и понижение внутриглазного давления. Применяется для ле-чения глаукомы в виде глазных капель, глазной мази и глазных пленок. Механизм действия обусловлен возбуждением М-холинорецепторов, не влияет на Н- холинорецепторы. Препарат растительного происхождения, алкалоид. Назвать препарат. 54
8 . Выписать рецепты пилокарпина г/х для лечения глау-комы, неостигмина метилсульфат (прозерин) для лечения миасте-нии, миорелаксант антидеполяризующего действия, метоциния йо-дид (метацин). 56
"
"ВАРИАНТ 2. 57
Тема: Средства, регулирующие деятельность сердечно - сосуди-стой системы. 57
1. Понятие о кардиотоническом действии, группы препаратов, обладающих кардиотоническом эффектом.
Определить по эффектам, какая группа кардиотоников (А и Б) соответствует: сердечным гликозидам, адремомиметикам.
2. Дополнить таблицу: «Изменения в работе сердца под действи-ем сердечных гликозидов». 59
Сократимость Частота сердеч-ных сокращений Проводи-мость Автоматизм
Объяснить механизм систолического действия сердечных гли-козидов.
3. Заполнить таблицу: «Фармакокинетические особенности пре-паратов сердечных гликозидов» 60
Название препарата Латентный период, час Длитель-ность дей-ствия, час Всасывание в ЖКТ, % Пути выве-дения
Примечание. В таблицу включите препараты: дигитоксин, ди-гоксин, коргликон, строфантин К, адонизид.
4. Антиаритмические препараты - мембраностабилизаторы. Механизм их действия. 61
5. Назвать сосудорасширяющие препараты центрального нейтротропного действия. Объяснить механизм действия клонидина (клофелина). 62
6. Сосудорасширяющие препараты, влияющие на ионный ба-ланс в сосудистой стенке. Механизм действия и показания к приме-нению блокаторов кальциевых каналов. 62
7. Заполнить таблицу: «Характеристика препаратов, регулиру-ющих деятельность сердечно - сосудистой системы». 65
Препара-ты Фармаколо-гическая группа Показания к применению Осложнения Противопоказания
8. Обосновать комбинированное применение сердечных глико-зидов с препаратами, содержащими ионы калия. 67
9. Решить задачу: 67
Кардиотоническое средство из группы сердечных гликозидов. Обладает сильным, быстрым (через 5-10 минут), но сравнительно кратковременным действием (до 12 часов). У препарата особенно выражено систолическое действие, он мало влияет на диастолу и внутрисердечную проводимость. Препарат малостоек, быстро выво-дится из организма, практически не кумулирует. Применяется внут-ривенно при острой сердечной недостаточности с декомпенсацией кровообращения, вызванной различными причинами. Определить препарат.
10. Выписать рецепты, коргликон при острой сердечной недо-статочности, амиодарон, клонидин (клофелин) при гипертониче-ском кризе. 69

Тема: Средства, влияющие на гемопоэз и гемостаз 70
1. Классификация препаратов, влияющих на гемопоэз. 70
2. Стимуляторы лейкопоэза, механизм их действия, особенности применения. 71
3. Классификация препаратов, влияющих на свертывание кро-ви. 72
4. Непрямые антикоагулянты, механизм их действия, фармако-динамика и фармакокинетика. 72
5. Определить препараты A-В, влияющие на свертывание крови (стрептокиназа, ацетилсалициловая кислота, кислота аминокапро-новая) и дополнить таблицу побочными эффектами 73
6. Гемостатические препараты местного и резорбтивного дей-ствия. 74
7. Заполнить таблицу: «Характеристика препаратов, влияющих на кровь». 76
Препа-раты Фармако-логическая группа Показания к применению Осложнения Противопоказания
8. Решить задачу: 79
Стимулятор эритропоэза относится к группе витаминов, необ-ходим для нормального кроветворения. Оказывает благоприятное влияние на функцию печени и нервной системы. В естественных условиях в организм поступает с пищей. Для всасывания необходим внутренний антианемический фактор - гастромукопротеин. Накап-ливается в печени, откуда и был впервые выделен. Определить пре-парат.
9. Выписать рецепты: пентоксил для лечения лейкопении, мена-дион натрия бисульфит (викасол) для профилактики кровотечения, аценокумарол (синкумар). 80
"
"Тема: Гормональные Средства. 79
1. Препараты гормонов задней доли гипофиза, особенности их действия и применение. 79
2. Фармакодинамика и фармакокинетика антитиреоидных пре-паратов, показания к применению. 82
3. Фармакокинетика и фармакодинамика препаратов инсулина пролонгированного действия, особенности их применения. 83
4. Препараты глюкокортикоидных гормонов, фармакодинами-ка, фармакодинамика, показания к применению, осложнения. 84
5. Перечислить препараты эстрогенов. Сопоставить фармако-логические эффекты эстрогенов с их показаниями и противопоказа-ниями к применению 90
Эффекты Показания Противопоказа-ния
6. Препараты андрогенных гормонов, особенности их действия, применение. 92
7. Решить задачу: 93
Гормональный препарат стероидной структуры, регулирует минеральный обмен, вызывает задержку натрия и воды в организ-ме, способствует выведению калия. При применении препарата по-вышается артериальное давление, улучшается работоспособность мышц. Препарат назначают для лечения болезни Аддисона, а также при нарушении двигательной активности в результате общей мы-шечной слабости. Выпускается в виде масляного раствора для внут-римышечных инъекций и в таблетках для применения под язык. Определить препарат, гормон какой железы он содержит.
8. Выписать рецепты: кортикотропин, тироксин для лечения микседемы, преднизолон для лечения ревматизма, прогестерон для сохранения беременности, глибенкламид. 95
"