Контрольная Документация, учет, хранение, использование наркотических (реферат, задания, задачи), номер: 283534

Реферат: Документация, учет, хранение, использование наркотических
лекарственных средств..........................................................................................3
ВВЕДЕНИЕ....................................................................................................................................4
1. Наркотические средства (НС). Использование НС в медицинской практике……………...…4
2. Виды деятельности (работ), связанные с оборотом НС и ПВ. Право на их
осуществление…………………………………………………………………………..………12
3. Лицензирование деятельности, связанной с оборотом НС и ПВ……………………………...13
4. Лицензирующие органы………………………………………………………………….….14
5. Лицензионные требования и условия при осуществлении деятельности, связанной с
оборотом НС и ПВ…………………………………………………………………...…………15
6. Документы для получения лицензий на виды деятельности, связанные с оборотом НС….17
7. Снабжение аптечной организации НС и ПВ и их хранение…………………….………….17
8. Порядок отпуска препаратов содержащих НС и ПВ…………………………...……………21
Выводы…………………………………………………………………………………….……22
Список используемых источников.............................................................................................
1. Протокол о поправках к Единой конвенции о наркотических средствах 1961 года (Женева, 25 марта 1972 г.) // Собрание законодательства Российской Федерации от 29 мая 2000 г., N 22, ст. 22-69.
2. О порядке распределения, отпуска и реализации наркотических средств и психотропных веществ, а также отпуска и реализации их прекурсоров: постановление Правительства РФ от 26.07.2010 N 558 (ред. от 16.12.2013).
3. О лицензировании отдельных видов деятельности: федеральный закон от 04.05.2011 № 99-ФЗ (ред. от 02.07.2013). Собрание законодательства РФ, 09.05.2011; №19, ст. 2716.
4. Об обращении лекарственных средств: Федеральный закон от 12.04.2010 №61-ФЗ (ред. от 25.11.2013). Собрание законодательства РФ, 19.04.2010; № 16, ст. 1815.
5. О порядке хранения наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров: постановление Правительства РФ от 31.12.2009 № 1148 (ред. от 16.02.2013).
6. Об утверждении специальных требований к условиям хранения наркотических средств и психотропных веществ, зарегистрированных в установленном порядке в Российской Федерации в качестве лекарственных средств, предназначенных для медицинского применения, приказ Минздравсоцразвития РФ от 16.05.2011 N 397н (Зарегистрировано в Минюсте РФ 02.06.2011 N 20923). Российская газета, № 125, 10.06.2011.
7. Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации: постановление Правительства РФ от 30.06.1998 № 681 (ред. от 16.12.2013). Собрание законодательства РФ, 06.07.1998; №27, ст. 3198.
8. Указ Президента РФ от 6 июня 2003 г. №624 «Вопросы государственного комитета РФ по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ». – 50 с.
9. Указ Президента РФ от 6 июня 2003 г. №624 «Вопросы государственного комитета РФ по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ». – 29 с.
10. Указ Президента РФ от 9 марта 2004 г №314 «О системе и структуре федеральных органов исполнительной власти». – 39 с.
11. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 13.05.05 № 330 «О перечне должностей медицинских и фармацевтических работников, которым предоставлено право отпуска наркотических средств и психотропных веществ физическим лицам».
12. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 14.12.05 № 785 «О порядке отпуска лекарственных средств» (с изм.).

Задания.
1. Дайте определение. Патогенный фактор........................................................26
2. Заполните граф – логическую схему. Язвенная болезнь желудка...............26
3. Укажите алгоритм оказания помощи при желудочном кровотечении........30
4. Заполните графологическую схему: Сестринское дело...............................30
Задачи
Задача № 1..............................................................................................................33
Пациентка 48 лет, находится в эндокринологическом отделении с диагнозом: гипотиреоз.
При сестринском обследовании медсестра получила следующие данные: жалобы на сонливость, слабость, апатию.
Объективно: сознание ясное, положение в постели активное. На вопросы отвечает правильно, медленно. Пациентка угнетена. Кожные покровы бледные, сухие кисти и стопы холодные, Ps 56 ударов в минуту, ритмичен, слабого наполнения и напряжения, АД 110\70 мм рт. ст., ЧДД 16 в 1 минуту, температура тела 36,20С, рост -164 см, вес - 88 кг.
Пациентке назначено:
1. Исследование щитовидной железы с радиоактивным йодом.
2. Оксигенотерапия по 30 минут х 2 раза в день
3. Диета N 10
4. ЛФК
5. Тироксин 1 таб. Х 3 раза в день

Задания:
1.Выявите удовлетворение каких потребностей нарушено и определите проблемы пациента
2. Поставьте цели и составьте план и сестринского вмешательства с мотивацией
3.Объясните пациентке как подготовиться к исследованию щитовидной железы с радиоактивным йодом.
4.Обучите пациента составлению диеты

Задача № 2..............................................................................................................37
Пациентка 36 лет, поступила в эндокринологическое отделение с диагнозом: сахарный диабет, инсулин-зависимая форма, средней тяжести. При сестринском обследовании медицинская сестра получила следующие данные: жалобы на общую слабость, сниженный аппетит, жажду, полиурию, сильный кожный зуд, который не дает заснуть ночью.
Объективно: сознание ясное, поведение беспокойное, раздражительное из-за кожного зуда, пониженного питания.
Кожные покровы телесного цвета, сухие со следами расчесов, Рs- 78 ударов в 1 минуту, ритмичный, АД 120\80 мм рт.ст.,ЧДД 18 в 1 минуту, температура тела - 36,80С.
Пациентке назначено:
1.Анализ мочи на сахар
2.Диета N 9
3.Актропид - 24 ЕД - 8.00 час, 12 ЕД - 18.00 час
4.Мототард - 16 ЕД

Задания:
1. Выявите удовлетворение каких потребностей нарушено и определите проблемы пациента
2. Поставьте цели и составьте план сестринского вмешательства с мотивацией
3. Объясните пациенту как собрать мочу на сахар
4. Обучите пациента правильному введению инъекций инсулина.

Задача № 3..............................................................................................................41
В палату кардиологического отделения поступает пациентка 70 лет с диагнозом: ИБС. Постинфарктный кардиосклероз. Мерцательная аритмия. Н III стадии. Кахексия.
При сборе данных о пациенте медицинская сестра получила следующие данные: жалобы на сильную слабость, отсутствие аппетита, перебои в работе сердца, одышку в покое, похудание, невозможность выполнять малейшую физическую нагрузку. Ухудшение около 2 недель, постоянно получает сердечные гликозиды, мочегонные.
Объективно: состояние тяжелое. Больная заторможена, в пространстве ориентирована. Обездвижена, положение в постели пассивное. Кожные покровы сухие, цианотичные. На коже в области крестца покраснение. Резко пониженного питания. ЧДД 24 в минуту, пульс 90 в минуту аритмичный, АД 120/80 мм рт.ст. Живот увеличен в объеме.
Пациентке назначено:
1. стол № 10
2. постельный режим
3. контроль диуреза
4. лазикс 40 мг в/м
5. профилактика пролежней

Задания:
1. Выявите удовлетворение каких потребностей нарушено и определите проблемы пациента.
2. Поставьте цели и составьте план сестринского вмешательства с мотивацией.
3. Объясните пациенту как контролировать суточный диурез.
4. Обучите пациента и его родственников мерам профилактики пролежней.

Задача № 4..............................................................................................................46
Пациентка Д, 24 года, диагноз Острый лейкоз лечится в гематологическом отделении. Обратилась к медсестре с жалобами на носовое кровотечение. Объективно: пациентка возбуждена, лицо бледное, из левого носового хода струйка крови темно-красного цвета, ЧСС 80 в минуту, АД 120/80 мм рт.ст., ЧДД 20 в минуту.
Задания:
1. О каком осложнении идет речь?
2. Окажите неотложную помощь.

Задача № 5..............................................................................................................47
Пациент Ч, 68 лет с диагнозом Рак легких находится в отделении на химиотерапии. Обратился к медсестре с жалобами на сильный приступообразный кашель, удушье в момент кашля, боли в грудной клетке по ходу трахеи. Объективно: акроцианоз, в момент кашля лицо синюшное, ЧДД 22 в минуту, при кашле апноэ, ЧСС 80, АД 140/90 мм рт. ст.
Задания:
1. О каком осложнении идет речь?
2. Окажите неотложную помощь.

Задача № 6..............................................................................................................48
В гастроэнтерологическом отделении на плановом лечении находится пациент А., 52 лет, с диагнозом хр. холецистит. После психоэмоциональной нагрузки (сообщили неприятные новости с работы) появились сжимающие боли за грудиной, с иррадиацией под левую лопатку, в нижнюю челюсть. Выпил 30 капель валокордина и таблетку валидола, без эффекта. Объективно – лицо испуганное, бледное. ЧСС 82 в мин, ЧДД 18 в мин, АД 110/70 мм рт. ст. (р.д. 130/90 мм рт. ст.). Постовая м/с дала пациенту 3 таблетки нитроглицерина с интервалом в 10 мин, боль не купировалась.
Задания:
1. О каком осложнении идет речь?
2. Окажите неотложную помощь.
3. Оцените эффективность.

Задача № 7..............................................................................................................49
Во время игры у костра на мальчике 11 лет загорелась одежда. Проходивший прохожий потушил горящую на ребенке одежду, вызвал неотложную медицинскую помощь.
При осмотре: состояние пациента средней тяжести. Испуган, возбужден, бледен, пульс 110 ударов в минуту, АД 90/60 мм рт.ст. ЧДД – 25 в минуту.
Передняя поверхность туловища, правого бедра, шеи и лица гиперемированы, разнокалиберные пузыри, наполненные прозрачным содержимым, частично пузыри вскрылись при снятии одежды.
Задания:
1. Оцените состояние пациента.
2. Какова площадь и глубина ожогов?
3. Тактика медсестры на догоспитальном этапе.
4. Объем и алгоритм неотложной медицинской помощи.

Задача № 8..............................................................................................................51
Мужчина упал навзничь, ударился затылком. Отмечает кратковременную потерю сознания, была однократная тошнота, рвота. Жалуется на головную боль, головокружение, тошноту. При осмотре: больной вял, на вопросы отвечает с трудом. Кожные покровы несколько бледны. Пульс 68 ударов в минуту, ритмичный. В затылочной области - подкожное кровоизлияние, резкая болезненность при пальпации. Больной с трудом наклоняет голову. Зрачки одинаковой ширины.
Задания:
1. Какой вид повреждений можно предположить в данном случае?
2. Нуждается ли больной в госпитализации?
3. Перечислите мероприятия доврачебной медицинской помощи таким пострадавшим.

Задача № 9..............................................................................................................52
Женщина 40 лет обратилась с жалобами на выраженные боли, чувства в левой ноге, невозможность ходьбы из-за болей, повышенную температуру тела, озноб. При осмотре: на стопе и голени левой конечности разлитая резкая краснота, выраженная отечность тканей. Подкожные вены бедра набухшие, при пальпации болезненные. Пальпаторно определяется значительное повышение кожной температуры голени и стопы.
Задания:
1. Ваш предположительный диагноз.
2. Перечислите мероприятия доврачебной медицинской помощи и ухода за больной.

Задача № 10............................................................................................................52
Строитель случайно наступил на ржавый гвоздь. Ранку обработал спиртовым раствором йода, остался на работе.
Задания:
1. Правильно ли он поступил?
2. Перечислите мероприятия доврачебной медицинской помощи в подобных случаях.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ.....................................................................................54
1. Алексеева В.М., Шамшурина Н.Г., Подлипенцева А.Н. Создание отделения сестринского ухода на базе многопрофильной больницы // Ремедиум. 2006. № 8. С. 34-36.
Артемьева Г.Б., Гехт И.А. Постарение населения и некоторые вопросы организации первичной медицинской помощи в системе ОМС // Главврач. - 2013. № 1. - С. 21-26.
2. Белоконь О.В. Приоритеты проблем пожилых: мнение экспертов и населения (по результатам опросов 2002-2006 гг.) // Клиническая геронтология. - 2008. № 5. - С. 11-20.
Бойко Ю.П. Проблемы пожилых людей с позиций их социального статуса // Клиническая геронтология. - 2007. № 3. - С. 45-49.
3. Бровкин С.В., Иванова Л.Н. Опыт работы МУЗ «Дом сестринского ухода» г. Петрозаводска // Главная медицинская сестра. - 2005. № 6. - С. 13-23.
4. Иванова Н.В., Чурикова И.Е. Работа отделения сестринского ухода на базе городской клинической больницы № 4 г. Москвы // Главная медицинская сестра. 2008. № 9. С. 61-76.
5. Волкова Т.Н. Социальные и психологические проблемы старости // Вопросы психологии. - 2005. № 2. - С. 118-126.
6. Галкин Р.А., Гехт И.А., Яковлев О.Г. Одинокая старость: медицинские и социальные проблемы.– Самара: Перспектива, 2005. - 307 с.
7. Галкин Р.А., Гехт И.А., Суслин С.А. Организация медико-социальной помощи лицам пожилого возраста в сельской местности.– Самара: Перспектива, - 2001. - 208 с.
8. Голубева Е.Ю., Данилова Р.И. Оценка потребности в уходе/обслуживании как ключевая составляющая в планировании услуг для лиц пожилого возраста // Клиническая геронтология. - 2009. № 12. - С. 23-27.
9. Какорина Е.П., Роговина А.Г., Чемякина С.Н. Проблемы медицинского обслуживания пожилых в России // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2006. № 2. - С. 32-37.
10. Михайлова Г.Д., Фроленко Е.Н. Подготовка специалистов-медиков среднего звена в области социально-медицинской реабилитации пожилых людей // Медицинская сестра. - 2008. № 10. - С. 21-22.
11. Мочкин И.А. Организация медицинской помощи лицам пожилого возраста // Главврач. - 2006. № 12. - С. 46-48.
12. Накатис Я.А., Григорьева Р.Н., Бахтина И.С. Опыт создания и работы "Мини-госпиталя" по типу отделения сестринского ухода // Главная медицинская сестра. - 2002. № 1. - С. 19-28.
13. Подопригора Г.М. Качество жизни пожилых людей и организация их медико-социального обслуживания // Медицинская сестра. - 2008. № 5. - С. 15-16.
14. Солодухина Д.П., Георгиева Л.Х. Оценка потребности пожилых пациентов в медицинской и социальной помощи в период ремиссии // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2011. № 3. - С. 36-38.
15. Шабалин В.Н. Организация работы гериатрической службы в условиях прогрессирующего демографического старения населения Российской Федерации // Успехи геронтологии. - 2009. Т. 22. № 1. - С. 186-195.
16. Шишкина И.Б. Обеспечение безопасности пациентов пожилого и старческого возраста в условиях стационара // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2007. № 6. - С. 44-45.
17. Шляфер С.И. Современная демографическая ситуация по старению населения России // Главврач. 2013. № 1. С. 39-46.
18. Ярцев С.Е., Андреева О.В., Петрова О.А., Макарова М.М. Организационно-функциональная модель деятельности среднего медицинского персонала по оказанию медико-социальной помощи пожилым // Главная медицинская сестра. - 2009. № 11. - С. 19-29.